Những Thông Tin Về Bệnh Xơ Nang Phổi(CAM)

    ជម្ងឺក្រិនថង់សួតកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកទទួលបានតំណពូជហ្សែនដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងសារធាតុរំអិលនៅក្នុងសួត និងនូវរាល់សរីរាង្គដទៃទៀតនៃរាងកាយ។ រឿងនេះបានទាក់ទាញបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគជាបន្តបន្ទាប់ នាំឱ្យមានរបួស និងការផ្ទុះឡើងនូវរាល់បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។ ការស្វែងយល់នូវរាល់ពត៌មានអំពីជម្ងឺក្រិនថង់សួតគឺជាវិធីដែលទទួលបាននូវចំណេះដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ខ្លួនអ្នក និងការរកឃើញជម្ងឺឱ្យបានឆាប់ចំពោះនូវរាល់រោគសញ្ញាដំបូង។

តើជម្ងឺក្រិនថង់សួតគឺជាជម្ងឺអ្វី?

    ជម្ងឺក្រិនថង់សួត ឬហៅថាដុំសាច់ក្រិនថង់សួត (CF) គឺជាជម្ងឺតំណពូជអូសបន្លាយពេញមួយជីវិតដែលបណ្តាលឱ្យរាងកាយផលិតញើស និងទឹករំអិល។ ជាធម្មតា ទឹករំអិលគឺជាសារធាតុរាវរអិល ស្អិតអន្ធិលៗបន្តិចដែលជួយឱ្យរអិល និងការពារនូវរាល់ភ្នាសរំអិល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលកើតមានជម្ងឺក្រិនថង់សួត ទឹករំអិលនេះនឹងក្លាយជាក្រាស់ និងស្អិតខុសពីធម្មតា។ វាអាចធ្វើឱ្យស្ទះសួត និងបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគសួត។

    ទឹករំអិលនេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់លំពែងផងដែរ ដែលធ្វើឱ្យអង់ស៊ីមរំលាយអាហារមិនអាចទៅដល់ពោះវៀនតូចបាន។ ប្រសិនបើមិនគ្មានអង់ស៊ីមសារធាតុចិញ្ចឹមមិនអាចស្រូបយកពីអាហារបាន។

មូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានជម្ងឺក្រិនថង់សួត

→ ជម្ងឺដុំសាច់ក្រិនថង់សួតបណ្តាលមកពីភាពកង្វះមួយនៅក្នុងហ្សែនCFTR។ ហ្សែននេះបង្កើតជាប្រូតេអុីន (protein) មួយដែលជួយគ្រប់គ្រងការផ្លាស់ទីរបស់អំបិល និងទឹកខាងក្នុង និងខាងក្រៅរាងកាយ។ ចំពោះនូវរាល់អ្នកដែលកើតមានជម្ងឺដុំសាច់ក្រិនថង់សួត ហ្សែនរបស់ពួកគេបង្កើតបាននូវរាល់ប្រូតេអុីន (protein) ខុស និងធ្វើការមិនល្អ។ រឿងនេះធ្វើឱ្យទឹករំអិលក្រាស់ និងស្អិតជាងមុន ញើសក៏ត្រូវបំផ្លាញផងដែរ។

→ មូលហេតុចម្បងដែលបណ្តាលឱ្យកុមារត្រូវកើតមានជម្ងឺក្រិនថង់សួតគឺដោយសារតែការទទួលបានហ្សែនតំណពូជនៃជម្ងឺក្រិនថង់សួតពីទាំងឪពុក និងម្តាយ។ ប្រសិនបើគ្រាន់តែទទួលបានហ្សែនជម្ងឺមួយពីម្តាយ ឬពីឪពុកនោះកុមារគ្រាន់តែយកមេរោគនៃជម្ងឺមិនមែនជាការកើតមានជម្ងឺទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើទទួលបានហ្សែនតំណពូជនៃជម្ងឺក្រិនថង់សួតពីទាំងឪពុក និងម្តាយនោះប្រាកដជានឹងកើតមានជម្ងឺនេះហើយ។

→ ជម្ងឺក្រិនថង់សួតអាចតំណពូជក្នុងគ្រួសារ។ ដូច្នេះហើយ មូលហេតុចម្បងដែលបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺនេះគឺដោយសារតែភាពខុសពីប្រក្រតីនៃហ្សែនតំណពូជ។

រោគសញ្ញាដែលទទួលស្គាល់ថាមានសញ្ញានៃជម្ងឺក្រិនថង់សួត

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺដុំសាច់ក្រិនថង់សួតខុសៗគ្នាចំពោះមនុស្សម្នាក់ៗ និងផ្លាស់ប្តូរទៅតាមរយៈពេលនីមួយៗ។ សញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺក្រិនថង់សួតគឺជាការស្ទះពោះវៀនដែលបង្ក​ឱ្យមានការកើនឡើងនៃលាមកក្នុងពោះវៀន និងស្បែកមានជាតិប្រៃ។ ភាគច្រើននូវរាល់រោគសញ្ញានេះកើតឡើងរួមមាន៖ 

– រោគសញ្ញាចំពោះប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម៖

នូវរាល់ទឹករំអិលដែលបណ្តាលមកពីជម្ងឺដុំសាច់ក្រិនថង់សួតកកកុញក្នុងផ្លូវដង្ហើមបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលជួយឱ្យបាក់តេរីរីកលូតលាស់ងាយស្រួលជាងមុន និងបង្កការឆ្លងមេរោគ។ សភាពឆ្លងមេរោគធ្វើឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើម និងបណ្តាល​ឱ្យក្អកជាប្រចាំរួមជាមួយនឹងស្លេសរអិលអន្ធិលៗ ជួនកាលលាយឈាម។

នូវរាល់អ្នកដែលកើតមានជម្ងឺក្រិនថង់សួតក៏ជាញឹកញាប់ត្រូវកើតមានការរលាកឆ្អឹងផត ការរលាកទងសួត និងការរលាកសួតដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អាចឈានដល់នូវរាល់សភាពគ្រោះថ្នាក់ជាងដូចជា៖ ទឹកចូលក្នុងសួត ឬការរីកប៉ោងទងសួត។

ចំពោះនូវរាល់ទារកដែលទើបនឹងកើតភាគច្រើនមានសួតធម្មតា ហើយក៏មិនបង្ហាញនូវរាល់រោគសញ្ញានៅរយៈពេលដំបូងផងដែរ។

– រោគសញ្ញាចំពោះការរំលាយអាហារ៖

នូវរាល់ទឹករំអិលដែលបណ្តាលមកពីជម្ងឺក្រិនថង់សួតអាចបិទបំពង់បញ្ជូននៅក្រពេញលំពែងរបស់អ្នកជម្ងឺ ធ្វើឱ្យនូវរាល់អង់ស៊ីមមិនអាចទៅដល់ពោះវៀនរបស់អ្នក។ បង្កឱ្យមានជម្ងឺរាគរុាំរ៉ៃ និងលាមកមានក្លិនស្អុយខ្លាំង។ អ្នកជម្ងឺអាចបរិភោគច្រើនប៉ុន្តែឡើងទម្ងន់តិចដោយសារតែខ្វះអង់ស៊ីមដើម្បីជួយស្រូបយកខ្លាញ់ និងប្រូតេអុីន។

ប្រសិនបើសភាពដុំសាច់ថង់សួតធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន នឹងលេចឡើងនូវបញ្ហាជាច្រើនដូចជា៖

• ការរលាកលំពែង

•  ការធ្លាក់ពោះវៀនធំតាមផ្លូវបញ្ចេញចោល

•  ជម្ងឺថ្លើម

•  ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម

•  គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់

– រោគសញ្ញាចំពោះប្រព័ន្ធបន្តពូជ

• បុរសអាចត្រូវគ្មានកូនដោយសារតែមិនមានបំពង់បញ្ជូនអូវុល

•  ស្រ្តីអាចពិបាកមានផ្ទៃពោះដោយសារតែមាត់ស្បូនត្រូវបិទព្រោះតែទឹករំអិល

• ញើសប្រៃខ្លាំងដែលធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកបាត់បង់អំបិល និងទឹក

• ជម្ងឺពុកឆ្អឹង

• ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងទាប

តើការធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគនៃជម្ងឺដុំសាច់ក្រិនថង់សួតដោយវិធីណា?

ការធ្វើតេស្តដោយពិសោធន៍

ការកំណត់បរិមាណខ្យល់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាមឃើញថាមានខ្វះអុកស៊ីសែនឬអត់។ មុខងារសួតមានការថយចុះចំណុះផ្ទុកខ្យល់អុកស៊ីសែនអតិបរមា ដែលសមាមាត្រលំហូរខ្យល់អុកស៊ីសែន​ និងចំណុះផ្ទុកខ្យល់អុកស៊ីសែនក្នុងសួតទាំងមូល។ នៅពេលដែលជាប់គាំង (សមាមាត្រចំណុះផ្ទុកថ្លឹងប្រៀបធៀបជាមួយនឹងចំណុះផ្ទុកក្នុងសួតទាំងមូលខ្ពស់) និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពសាយភាយរបស់សួតដែលច្រើនតែជួប។ ភាពខុសពីប្រក្រតីនៃមុខងារសួតបូកផ្សំនឹងការរាំងស្ទះគឺជាលក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺក្រិនថង់សួតដែលវិវត្ត។

ការធ្វើតេស្តរូបភាព

ការហើមរបស់សួតជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញជម្ងឺបានឆាប់តាមរយៈរូបភាព។ មានរាងវណ្ឌៗនៅព័ទ្ធជុំវិញទងសួត រូបភាពទងសួតដែលត្រូវបានភ្នាសទឺករំអិលកកស្ទះ រីកប៉ោងទងសួត (នូវរាល់គ្រាប់ប៉ោងរាងមូល និងនូវរាល់ថង់) ហើយនូវរាល់រូបភាពចន្លោះប្រហោងៗកើនឡើង មាននូវរាល់គ្រាប់ប៉ោងមូលតូចៗនៅគែមក្រៅៗ និងសួតស្វិតអាចឃើញនៅដោយឡែកៗពីគ្នា ឬនៅជាចង្កោមរួមគ្នា៖ ការថត CT Scan ស្រទាប់ស្តើងអាចកំណត់ពីការរីកប៉ោងទងសួត។

នូវរាល់ការធ្វើតេស្តពិសេស

អេឡិចត្រូ - អ៊ីយ៉ុងគីមី pilocarpin នៅក្នុង "ការធ្វើតេស្តញើស" បានរកឃើញ Na និងCl មានកម្រិតខ្ពស់ (>60 mEq/l) នៅក្នុងញើសអ្នកជម្ងឺក្រិនថង់សួត ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកម្រិតនេះខ្ពស់ជាង 80 mFq/l ជាមួយនឹងការសាកល្បងពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៅកាលបរិច្ឆេទខុសគ្នាអាចជួយវិនិច្ឆ័យរោគច្បាស់ត្រឹមត្រូវពិតប្រាកដ។

ដើម្បីវិនិច្ឆ័យរោគនៃជម្ងឺក្រិនថង់សួតច្បាស់ត្រឹមត្រូវពិតប្រាកដ និងមានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពអ្នកអាចមកដល់គ្លីនីកធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគជាមួយរូបភាព-ជោរៃអឹម&ស៊ីនៅផ្ទះលេខ៣ ផ្លូវ តាំងបាតហូ សង្កាត់ ១២ ខ័ណ្ឌទី ៥ ទីក្រុងហូជីមិញនេះគឺជាអាសយដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសខាងផ្លូវដង្ហើម សួត ជាពិសេសទទួលការពិនិត្យ និងព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថង់សួត។ ជាមួយនឹងកិច្ចសហការដោយផ្ទាល់ពីនូវរាល់វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីមន្ទីរពេទ្យជោរៃ សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថសាស្រ្ត (ដាយហុកអុីស៊ឿក) ... ពិនិត្យ វិនិច្ឆ័យរោគ និងនាំមកនូវរបៀបរបបព្យាបាលដោយផ្ទាល់ ហើយដំបូន្មានសមរម្យ។ 

 គ្លីនីកធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគជាមួយរូបភាព-ជោរៃអឹម&ស៊ីធ្វើការចាប់ពីម៉ោង 8ព្រឹកដល់ម៉ោង 8យប់ គ្រប់ថ្ងៃទាំងអស់ក្នុងមួយសប្តាហ៍ រួមទាំងថ្ងៃសៅរ៍ និង អាទិត្យ នូវគ្រប់ចម្ងល់ដែលត្រូវការបកស្រាយ ឬមានតម្រូវការណាត់ជួបពិនិត្យ ទទួលបានលេខកូដពិនិត្យអាទិភាព សូមតេមកលេខទូរស័ព្ទទាន់ហេតុការណ៍៖0287 102 0303 ឬចុចចូលក្នុងប្រអប់ឆាតខាងក្រោមភ្លាម។